Πώς να θεραπεύσετε ένα διευρυμένο προστάτη

Περιεχόμενο

• στάδια
• Μέθοδος 1 Αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας
• Μέθοδος 2 Πάρτε το φάρμακο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων
• Μέθοδος 3 Υπό χειρουργική επέμβαση

Το αδένωμα του προστάτη, επίσης γνωστό ως υπερτροφία του προστάτη ή ΒΡΗ, είναι ένα εξαιρετικά κοινό πρόβλημα που χαρακτηρίζεται από την αύξηση του όγκου αυτού του οργάνου. Παρόλο που η σοβαρότητα ποικίλλει από τον έναν ασθενή στον άλλο, μέχρι το 90% των ανδρών θα υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή μέχρι την ηλικία των 80 ετών και πολλοί από αυτούς θα έχουν συμπτώματα πολύ πριν. Αυτή η ασθένεια αποτελεί αντικείμενο πολλών ερευνητικών και θεραπευτικών ενεργειών και παρόλο που τις περισσότερες φορές μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

στάδια

Μέθοδος 1 Αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας

1. 
   

   
   Να είστε πιο ενεργός και να ασκείτε συχνά. Για να αντιμετωπιστεί μια περίπτωση υπερτροφικού προστάτη, είναι επιτακτική η διατήρηση μιας υγιούς ζωής με ελαφρές δραστηριότητες και χαμηλές εντάσεις, όπως το περπάτημα. Το ιδανικό είναι να ασκείτε μια άσκηση που κινεί τα πόδια σας και το ισχίο μέτρια, προωθώντας την κυκλοφορία στην περιοχή γύρω από την πισίνα.
   • Αποφύγετε τις αγχωτικές δραστηριότητες, όπως η εντατική άσκηση βάρους ή που προσθέτουν ακραία και επαναλαμβανόμενα στρες στη περιοχή της πυέλου, συμπεριλαμβανομένης της ποδηλασίας και της κωπηλασίας. Αυτός ο τύπος δραστηριότητας μπορεί να ερεθίσει την περιοχή γύρω από τον προστάτη και να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
   • Κάνει το Kegel ασκήσεις αναθέτοντας το όσχεο και τους πρωκτικούς μύες για να βοηθήσει στην ενίσχυση της λεκάνης μειώνοντας τα συμπτώματα του αδενομώματος του προστάτη.

2. 
   

   
   
   
   Πιείτε λιγότερη καφεΐνη και αλκοόλ. Ο καφές, τα ενεργειακά ποτά, τα αναψυκτικά, η ζεστή σοκολάτα, το οινόπνευμα, το τσάι και άλλα διουρητικά μπορούν να αποδυναμώσουν τους μυς της ουροδόχου κύστης και να επιδεινώσουν τα συμπτώματα των προϋπάρχουσων ουρολογικών διαταραχών. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μειώσετε την κατανάλωση καφεΐνης και αλκοόλ, αποφεύγοντας την κατανάλωση αλκοόλ, ειδικά τρεις με τέσσερις ώρες πριν τον ύπνο.
   • Εάν αγωνίζεστε να τελειώσετε με αυτές τις ουσίες, προσπαθήστε να μειώσετε την κατανάλωσή σας σταδιακά μέσα σε λίγες εβδομάδες.
   • Αν είναι δύσκολο να σταματήσετε να καταναλώνετε ζάχαρη, μπορείτε να ξεκινήσετε να παίρνετε μη καφεϊνούχα ποτά.

3. 
   

   
   Εκπαιδεύστε την ουροδόχο κύστη σας και χρησιμοποιήστε τη μέθοδο διπλής ούρησης. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της υπερτροφίας του προστάτη είναι: συχνή ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα και δυσκολία στην ούρηση. Για την καταπολέμησή τους, αναδημιουργήστε τους μυς σας κάθε φορά που πρέπει να πάτε στο μπάνιο. Ακολουθούν μερικές απλές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν.
   • Κάθε φορά που αισθάνεστε να ουρείτε, περιμένετε λίγο. Για να ξεκινήσετε, κρατήστε τα ούρα για 1 έως 2 λεπτά, στη συνέχεια αυξήστε τη διάρκεια της άσκησης.
   • Δοκιμάστε την τεχνική της διπλής ούρησης, η οποία συνίσταται στην αναμονή λίγων λεπτών μετά την ούρηση και στην προσπάθεια να διαπιστώσετε αν μπορείτε να ουρείτε περισσότερο.

4. 
   

   
   
   
   Παρακολουθήστε τα φάρμακα που παίρνετε. Πολλά φάρμακα που περιέχουν φάρμακα περιέχουν αντιισταμινικά, αποσυμφορητικά και άλλες ουσίες που μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της BPH με την πάροδο του χρόνου. Εξετάστε τον κίνδυνο αυτό όταν παίρνετε φάρμακα για τη γρίπη, την υψηλή αρτηριακή πίεση, την αλλεργία, την αϋπνία, το άγχος και τους μυϊκούς σπασμούς. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων χωρίς συνταγή ή συνταγογραφούμενων φαρμάκων και ρωτήστε αν πρέπει να συνεχίσετε να τα παίρνετε.

Μέθοδος 2 Πάρτε το φάρμακο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων

1. 
   

   
   Πάρτε βήτα σιτοστερόλη για τη βελτίωση του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η ένωση, η οποία βρίσκεται στα φυτά, μπορεί να ανακουφίσει προσωρινά τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις διαταραχές των ουροφόρων οδών, όταν απορροφάται από το σώμα. Μπορείτε να αναζητήσετε συμπληρώματα χωρίς συνταγή βήτα-σιτοστερόλης, βεβαιώνοντας ότι υπάρχει μια έκφραση όπως η «υγεία του προστάτη» στις ετικέτες. Οι δόσεις των προϊόντων που ψάχνετε πρέπει να είναι μεταξύ 200 και 400 mg ημερησίως.
   • Εκτός από τα συμπληρώματα, τρώνε τρόφιμα που είναι υψηλά σε βήτα-σιτοστερόλη, όπως σπόρους κολοκύθας.
   • Αυτή η ένωση χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας, οπότε μην εκπλαγείτε εάν ελαφρώς μειώσει τη χοληστερόλη σας καθώς πηγαίνετε.
   • Στη συνιστώμενη δόση, η βήτα-σιτοστερόλη θεωρείται ασφαλής, χωρίς σημαντικές παρενέργειες ή αρνητικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, μειώνοντας παράλληλα την ικανότητα του σώματος να απορροφά το βιτακαροτένιο, το καροτένιο και τη βιταμίνη Ε.

2. 
   

   
   Δοκιμάστε την παλάμη νάνου για να μειώσετε τους περιβάλλοντες αδένες. Το saw palmetto είναι ένας καρπός που προέρχεται από τις νοτιοανατολικές Ηνωμένες Πολιτείες. Σύμφωνα με μελέτες, διαπιστώθηκε ότι το απόσπασμά του βοήθησε άτομα με υπερτροφία του προστάτη. Αν και δεν χρησιμεύει για τη συρρίκνωση του προστάτη, βοηθάει στη μείωση των αδένων που περιβάλλονται από την αναστολή της παραγωγής διυδροτεστοστερόνης. Διατίθεται μέσω του μετρητή σε μορφή δισκίου και είναι προτιμότερο να αγοράσετε τα δισκία σε δόσεις των 320 mg ημερησίως.
   • Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι το εκχύλισμα πριμοδότη είναι πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία της νόσου από ορισμένα φάρμακα.
   • Παρόλο που η κατανάλωση δισκίων θεωρείται ασφαλής για τους περισσότερους ανθρώπους, οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, έμετο, δυσκοιλιότητα, κεφαλαλγία, ανικανότητα ή ίλιγγος.
   • Σταματήστε να παίρνετε κάψουλες εάν αιμορραγείτε πιο εύκολα, φτύνετε αίμα, παρατηρήστε αύξηση στους μώλωπες, κηλίδες αίματος στα κόπρανα ή πόνο στο στομάχι ή στο ήπαρ.
   • Εάν παίρνετε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, παίρνοντας μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη) ή αντιπηκτικά (κλοπιδογρέλη, βαρφαρίνη ή dalteparin), συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν πάρετε ένα εκχύλισμα πριμοδότη.

3. 
   

   
   Πάρτε συνταγογραφούμενους αναστολείς της άλφα. Οι άλφα αναστολείς είναι μια κατηγορία φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να χαλαρώσουν τους μύες της ουροδόχου κύστης, να ανακουφίσουν κάποια από τα συμπτώματα του αδενώματος του προστάτη και να διευκολύνουν την ούρηση. Είναι καλύτερα προσαρμοσμένα σε ασθενείς με μέτρια διεύρυνση του προστάτη. Για να τα πάρετε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας και του ζητήστε να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως η τεραζοσίνη, η ταμσουλοζίνη, η δοξαζοσίνη και η αλφουζοσίνη.
   • Δεδομένου ότι οι β-αναστολείς χρησιμοποιήθηκαν αρχικά στη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, η πιο κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια με αυτό το φάρμακο είναι η πτώση της αρτηριακής πίεσης.
   • Μπορούν επίσης να προκαλέσουν καθυστερημένη εκσπερμάτιση και δεν πρέπει να συνδυαστούν με θεραπείες για σεξουαλική ανικανότητα.
   • Συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν συνδυάσετε βήτα-αναστολείς με φάρμακα στυτικής δυσλειτουργίας, υψηλή αρτηριακή πίεση, AIDS και HIV, αντιβιοτικά, διουρητικά ή αντικαταθλιπτικά.

4. 
   

   
   Πάρτε αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης. Πρόκειται για μια ουσία που εμποδίζει το σώμα να μετατρέψει την τεστοστερόνη σε διυδροτεστοστερόνη (DHT), μια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη του προστάτη. Αν και η δράση του δεν είναι γρήγορη, αυτός ο αναστολέας ενζύμου μπορεί να μειώσει το μέγεθος του οργάνου με την πάροδο του χρόνου. Μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας για τη dutasteride, finasteride, botulinum toxin και άλλα παρόμοια φάρμακα.
   • Να γνωρίζετε ότι οι αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης μπορούν τεχνητά να μειώσουν τα επίπεδα του συγκεκριμένου αντιγόνου του προστάτη, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη.
   • Μην παίρνετε αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης χωρίς να ενημερώσετε πρώτα το γιατρό σας ότι παίρνετε conivaptan, isoniazid, imatinib, αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά, αντικαταθλιπτικά, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση ή για την καρδιά ή να λάβετε θεραπεία για HIV ή AIDS.

5. 
   

   
   Προσπαθήστε να πάρετε αναστολείς PDE-5. Συνήθως, οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE-5) χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στη χαλάρωση των μυών που περιβάλλουν την ουροδόχο κύστη και έτσι να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της καλοήθους υπερπλασίας στο σώμα. του προστάτη και έτσι διευκολύνουν την ούρηση. Μπορείτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα φάρμακα όπως η ταδαλαφίλη, το vardenafil και το κιτρικό σιλδεναφίλη.
   • Πριν ξεκινήσετε τη λήψη τους, λάβετε υπόψη ότι οι μακροχρόνιες επιδράσεις των αναστολέων της PDE-5 στη θεραπεία της ΒΡΗ εξακολουθούν να μελετώνται.
   • Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των αναστολέων είναι: πονοκέφαλος, μυϊκοί πόνοι, ναυτία, διαταραχές ύπνου, ρινική συμφόρηση και θολή όραση.
   • Συζητήστε με το γιατρό σας πριν να τα συνδυάσετε με άλφα αναστολείς, αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά, θεραπείες για τη θεραπεία του AIDS και HIV, επιληψία ή υπέρταση.

6. 
   

   
   Συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν κάνετε διπλή θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα φάρμακο συνδυασμού μπορεί να παρέχει καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία της ΒΡΗ. Επομένως, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με το συνδυασμό finasteride και doxazosin, αναστολείς άλφα και αντιμουσκαρινικά ή dutasteride και tamsulosin. Για λόγους ασφαλείας, ποτέ δεν συνδυάζουν φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς τη συγκατάθεση ενός επαγγελματία υγείας.

Μέθοδος 3 Υπό χειρουργική επέμβαση

1. 
   

   
   Θεωρήστε το TURP σε μέτρια υπερτροφία. Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη ή του TURP είναι η πιο συνηθισμένη χειρουργική διαδικασία στη θεραπεία της ΒΡΗ. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ρεεστοσκοπίου στην ουρήθρα του ασθενούς και τη χρήση φωτός και ηλεκτρισμού για την απομάκρυνση των ασθενών εσωτερικών ιστών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της νόσου ανακουφίζονται λίγο μετά τη διαδικασία.
   • Αφού υποβληθείτε σε αυτή τη λειτουργία, περιορίστε τις δραστηριότητές σας σε χαμηλές επιπτώσεις καθώς μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε έναν καθετήρα και να παραμείνετε στο νοσοκομείο για έως και 48 ώρες.

2. 
   

   
   Μάθετε για το HoLEP σε περίπτωση σοβαρής υπερτροφίας. Η εκκένωση του προστάτη λέιζερ ολύμπου (HoLEP) είναι μια τεχνική που περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ρεεστοσκοπίου λέιζερ στην ουρήθρα. Αυτό καταστρέφει και καυτηρεί τον ιστό του προστάτη προκαλώντας ελαφρά αιμορραγία.
   • Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή για τη βραχεία μετεγχειρητική περίοδο, αν και ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει έναν καθετήρα για περίπου μία έως δύο ημέρες μετά την ολοκλήρωσή του.

3. 
   

   
   Κάνετε μια διαφραγματική τομή σε περίπτωση ακραίας παρεμπόδισης. Οι διαδικασίες αυτού του τύπου έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία μικρών προστατικών αδένων που προκαλούν σημαντική απόφραξη των ούρων. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, γίνονται μικρές τομές κατά μήκος του λαιμού της ουροδόχου κύστης έτσι ώστε η ουρήθρα να διευρύνεται. Μόλις γίνει, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για έως και τρεις ημέρες για να αναρρώσει.
   • Λόγω της διεισδυτικής του φύσης, αυτή η τεχνική τομής μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ακράτεια ούρων, οργασμική εκσπερμάτωση (οργασμός, αλλά όχι σπέρμα) και στυτική δυσλειτουργία.

4. 
   

   
   Εάν οι αδένες σας είναι μικρές, μάθετε για το TUMT. Η διαφραγματοϊκή μικροκυματική θεραπεία (TMTU) περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μικρού ηλεκτροδίου στην ουρήθρα, η οποία, μέσω ενός μικροκυμάτων, καταστρέφει το εσωτερικό του προστάτη για να το επιτρέψει να συρρικνωθεί. Γενικά, η ανάκτηση διαρκεί μεταξύ 2 ή 3 ημερών και τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα 6 έως 12 εβδομάδες μετά την επέμβαση.

5. 
   

   
   Ρωτήστε για τον ΤΟΝΑ για βαριά αιμορραγία. Η θερμοθεραπεία με ραδιοσυχνότητες ή ο TUNA είναι μια τεχνική που περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μικρού ουρητηροσκοπίου στην ουρήθρα έτσι ώστε οι βελόνες να φτάσουν στον προστάτη. Στη συνέχεια, οι βελόνες θερμαίνουν τον προστάτη με ραδιοσυχνότητα και καταστρέφουν τον υπερτροφικό μυϊκό ιστό. Η ανάκτηση πρέπει να διαρκέσει μεταξύ 2 και 3 ημερών.

6. 
   

   
   Ως έσχατη λύση, εκτελέστε μια προστατεκτομή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μόνος τρόπος επίλυσης του προβλήματος είναι να χρησιμοποιήσετε αυτήν την πιο παραδοσιακή διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός κάνει μια τομή στην κοιλιακή ή περινεϊκή περιοχή για να αφαιρέσει μέρος του προστάτη. Οι απλούστερες προστατεκτομές μπορούν να εκτελεστούν ανοιχτά ή με ρομποτική.
   • Οι λιγότερο περίπλοκες προστατεκτομές συχνά απαιτούν μεγαλύτερη μετεγχειρητική περίοδο από άλλες διαδικασίες, οι οποίες μπορεί να διαρκέσουν από τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Επιπλέον, μπορούν να οδηγήσουν σε αιμορραγία, ακράτεια ούρων, οργασμική εκσπερμάτωση (οργασμός, αλλά όχι σπέρμα) ή σεξουαλική ανικανότητα.