Πώς να ανακτήσετε μετά από αρθροσκόπηση του γόνατος

Περιεχόμενο

• στάδια
• Μέρος 1 Ακολουθήστε τις αρχικές οδηγίες
• Μέρος 2 Χαλαρώστε το γόνατο
• Μέρος 3 Ακολουθήστε μια αποκατάσταση

Η αρθροσκόπηση του γόνατος είναι μία από τις πιο διεξαγόμενες ορθοπεδικές διαδικασίες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Κατά τη διάρκεια αυτής της σχετικά γρήγορης διαδικασίας, το εσωτερικό της άρθρωσης του γόνατος καθαρίζεται και υποβάλλεται σε επεξεργασία με μικροκάμερα, επιτρέποντας στον χειρουργό να λάβει ακριβέστερη διάγνωση. Ο χρόνος αποκατάστασης μετά από αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι γενικά μικρότερος από τον χρόνο αποκατάστασης μετά από ανοικτή χειρουργική επέμβαση γόνατος, λόγω της μικρής τομής που γίνεται στο δέρμα και του περιορισμού της βλάβης κοντά στους μύες, τους τένοντες και τους συνδέσμους. Ωστόσο, αν θέλετε να ανακάμψετε πλήρως μετά από αρθροσκόπηση, πρέπει να ακολουθήσετε μια πολύ αυστηρή ρουτίνα.

στάδια

Μέρος 1 Ακολουθήστε τις αρχικές οδηγίες

1. 
   

   
   Ακούστε τις οδηγίες του χειρουργού. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού για να διευκολύνετε τη θεραπεία σας. Πιθανόν, το γόνατό σας δεν θα λειτουργήσει σωστά, αλλά μπορείτε να έχετε καλύτερα αποτελέσματα εάν ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής.
   • Σχεδόν όλες οι αρθροσκοπικές επεμβάσεις γόνατος είναι περιπατητικές και συνήθως διαρκούν λίγες ώρες. Μπορούν να πραγματοποιηθούν με τοπική, περιφερειακή ή γενική αναισθησία, η οποία σας βοηθά να αποτρέψετε τον πόνο σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
   • Τα συνηθέστερα προβλήματα που απαιτούν αρθροσκόπηση είναι: το σχίσιμο του μηνίσκου (χόνδρος του γόνατος), τα θραύσματα χόνδρου που μειώνουν το χώρο των αρθρώσεων (αρθρικό ποντίκι), τους τραυματισμένους ή σχισμένους συνδέσμους, τη χρόνια φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης, ένα ελάττωμα στην επιγονατίδα, αφαίρεση της ιγνυακής κύστης που βρίσκεται πίσω από το γόνατο.

2. 
   

   
   
   
   Πάρτε το φάρμακό σας σύμφωνα με τις οδηγίες. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα κυρίως για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής, αλλά ενδεχομένως επίσης για την πρόληψη λοιμώξεων ή σχηματισμού θρόμβων ανάλογα με τη διάγνωση, τη γενική υγεία και την ηλικία σας. Προσέξτε να μην παίρνετε το φάρμακό σας με άδειο στομάχι, καθώς αυτό μπορεί να ερεθίσει το τοίχωμα του στομάχου και να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ελκών.
   • Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) όπως η libuprofen, η ναπροξένη ή η ασπιρίνη μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής.
   • Τα παυσίπονα όπως τα οπιοειδή, η δικλοφαινάκη και η παρακεταμόλη μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου, αλλά όχι στη φλεγμονή.
   • Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη της φλεγμονής, ενώ τα αντιπηκτικά παρεμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

3. 
   

   
   
   
   Ανυψώστε το πόδι σε ηρεμία. Για να αποφύγετε τη φυσική φλεγμονή του γόνατος, ανασηκώστε τα πόδια πάνω από το επίπεδο της καρδιάς χρησιμοποιώντας μαξιλάρια για να στηρίξετε τα πόδια σας ενώ ξεκουράζεστε. Αυτό το μέτρο επιτρέπει στο αίμα και το λεμφικό υγρό να κινηθούν προς τα πάνω στις φλέβες αντί να συσσωρεύονται στα πόδια ή τα γόνατα. Είναι ευκολότερο να ανυψώσετε τα πόδια όταν βρίσκεστε στον καναπέ παρά όταν κάθεστε σε μια καρέκλα.
   • Η μόνιμη επιείκεια δεν είναι καλή ιδέα εάν πάσχετε από μυοσκελετικό τραυματισμό. Στην πραγματικότητα, πρέπει να κάνετε κάποιες κινήσεις (ακόμη και να σκαρφαλώνετε γύρω από το σπίτι) για να τονωθεί η κυκλοφορία του αίματος και η διαδικασία αποκατάστασης. Ως εκ τούτου, είναι καλό να ξεκουραστείτε λίγο, αλλά παραμένουμε εντελώς ανενεργό είναι αντιπαραγωγικό.

4. 
   

   
   Εφαρμόστε πάγο γύρω από το γόνατο. Η εφαρμογή με πάγο είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για οποιοδήποτε είδος μυοσκελετικού τραυματισμού. Στην πραγματικότητα, το κρύο σφίγγει τα αιμοφόρα αγγεία (μειώνοντας τη φλεγμονή) και περιορίζει τις νευρικές ίνες (μειώνοντας τον πόνο). Ο πάγος πρέπει επίσης να εφαρμόζεται πάνω και γύρω από την ουλή για περίπου δεκαπέντε λεπτά, κάθε δύο έως τρεις ώρες για δύο ημέρες. Στη συνέχεια, μειώστε τη συχνότητα μόλις μειωθεί ο πόνος και το πρήξιμο.
   • Η χρήση μιας ελαστικής ταινίας ή επιδέσμου για τη συμπίεση πάγου στο σημείο επίσης βοηθά στον έλεγχο της φλεγμονής και εμποδίζει τη διόγκωση του γόνατος.
   • Πάντα να τυλίγετε τα πακέτα πάγου ή κατεψυγμένων πηκτωμάτων σε μια πολύ λεπτή πετσέτα για να αποτρέψετε το κρυοπαγήματα στο δέρμα.

5. 
   

   
   Φροντίστε καλά για το ντύσιμο σας. Θα βγείτε αναμφισβήτητα από το νοσοκομείο με ένα επίδεσμο για το γόνατο, το οποίο θα βοηθήσει στην απορρόφηση του αίματος στο σημείο της τομής. Ο χειρουργός θα σας πει πόσο χρόνο θα χρειαστεί για να πάρετε ντους ή μπάνιο και να αλλάξετε τον επίδεσμο για να μειώσετε τον κίνδυνο λοιμώξεων. Αυτό το μέτρο έχει ως στόχο να διατηρήσει τη χειρουργική περιοχή καθαρή και στεγνή. Συνιστάται η τοποθέτηση μικρής ποσότητας αντισηπτικών διαλυμάτων στο τραύμα κατά την αλλαγή της γάζας.
   • Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε μπάνιο περίπου 48 ώρες μετά την επέμβαση.
   • Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντισηπτικά διαλύματα είναι το liode, το αλκοόλ 90 βαθμών και το υπεροξείδιο του υδρογόνου.
   • Ρωτήστε πρώτα τον χειρουργό εάν μπορείτε να εφαρμόσετε οποιοδήποτε προϊόν στην ουλή. Για παράδειγμα, το liode μπορεί να αποτρέψει τη διαδικασία επούλωσης και δεν συνιστάται έντονα από μερικούς χειρουργούς.

6. 
   

   
   Δώστε προσοχή στα σημάδια της λοίμωξης. Μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση μετά από χειρουργική επέμβαση με αυξημένο πόνο και πρήξιμο κοντά στο σημείο τομής, σχηματισμός πύου και / ή κόκκινες ραβδώσεις, πυρετό και λήθαργο. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας αν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.
   • Ο γιατρός θα θεραπεύσει τη λοίμωξη σας με συστηματικά αντιβιοτικά και τοπικά αντισηπτικά διαλύματα.
   • Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα μολυσμένα τραύματα εκκενώνονται από το πύον και τα υγρά τους.

Μέρος 2 Χαλαρώστε το γόνατο

1. 
   

   
   Πηγαίνετε αργά κατά τις πρώτες ημέρες. Η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση που μόλις υποβλήθηκε θα μπορούσε σχεδόν αμέσως να ανακουφίσει το μεγαλύτερο μέρος του πόνου στο γόνατο. Παρόλα αυτά, δώστε προσοχή και αντισταθείτε στον πειρασμό να κάνετε έντονες δραστηριότητες κατά τις πρώτες ημέρες που ακολουθούν τη λειτουργία για να επιταχύνετε τη θεραπεία σας. Κάθε άσκηση πρέπει να είναι πολύ μέτρια και να επικεντρώνεται στις συσπάσεις των μυών των ποδιών και στην απαγόρευση των "ασκήσεων που φέρουν βάρος" (σωματικές δραστηριότητες στήριξης του βάρους του σώματος σε ένα συγκεκριμένο άκρο, χωρίς εξαρτήματα). Για παράδειγμα, μπορείτε να σηκώσετε απαλά το πόδι σας ενώ βρίσκεστε στο κρεβάτι σας ή στον καναπέ.
   • Μετά από λίγες μέρες, προσπαθήστε να ανακτήσετε την ισορροπία και τον συντονισμό των μυών, προσθέτοντας περισσότερο βάρος στα πόδια, ενώ ακουμπάτε σε μια καρέκλα ή σε έναν τοίχο, σε περίπτωση που χάσατε την ισορροπία σας.
   • Η ολική απουσία δραστηριότητας (καθώς και η ανάπαυση στο κρεβάτι) δεν συνιστάται στην μετεγχειρητική περίοδο. Οι μύες και οι αρθρώσεις πρέπει να κινηθούν και να λάβουν μεγάλη ποσότητα αίματος για να ανακάμψουν.

2. 
   

   
   Χρησιμοποιήστε πατερίτσες. Είναι πιθανό να αφαιρέσετε το χρόνο σας, ειδικά εάν η δουλειά σας περιλαμβάνει στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα, περπάτημα, οδήγηση ή ανύψωση. Ο χρόνος ανάκαμψης μετά από μια αρθροσκοπική επέμβαση είναι σχετικά μικρός (λίγες εβδομάδες), αλλά ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν κάποιο τμήμα του γόνατος έχει επισκευαστεί ή ξαναχτιστεί, μπορεί να μην μπορείτε να περπατήσετε χωρίς δεκανίκια ή ορθωτικά για αρκετές εβδομάδες και μια πλήρη ανάκτηση θα μπορούσε να απαιτήσει μήνες ή και ένα χρόνο σε αυτές τις περιπτώσεις.
   • Επιλέξτε δεκάκια ανάλογα με το ύψος σας, αλλιώς θα μπορούσατε να υποφέρετε από τραυματισμό στον ώμο.

3. 
   

   
   Αλλάξτε τη ρουτίνα σας στην εργασία. Εάν η δουλειά σας απαιτεί περισσότερη σωματική προσπάθεια, ρωτήστε το αφεντικό σας εάν θα μπορούσατε να κάνετε λιγότερα απαιτητικά καθήκοντα. Για παράδειγμα, μπορείτε να κάνετε κάτι περισσότερο καθιστική στο γραφείο ή να εργαστείτε από το σπίτι με έναν υπολογιστή. Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει επίσης να περιορίσετε την οδήγηση για 1 έως 3 εβδομάδες μετά την υποβολή μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης, πράγμα που σημαίνει ότι η μόνη θέση στην εργασία μπορεί να είναι πολύ δύσκολη.
   • Ο σωστός χρόνος για να αρχίσετε πάλι την οδήγηση εξαρτάται από το γόνατο που εμπλέκεται, τον τύπο του κιβωτίου ταχυτήτων που χρησιμοποιεί το αυτοκίνητό σας (χειροκίνητα ή αυτόματα), τη φύση της διαδικασίας, την ένταση του πόνου και τη συνταγή ή κανένα ναρκωτικό αναλγητικό. .
   • Εάν έχει λειτουργήσει το δεξιό γόνατό σας (που σημαίνει ότι πρέπει να το χρησιμοποιήσετε για να πιέσετε το γκάζι και το φρένο), πρέπει να περιμένετε περισσότερο χρόνο πριν αρχίσετε να οδηγείτε ξανά.

Μέρος 3 Ακολουθήστε μια αποκατάσταση

1. 
   

   
   Ξεκινήστε με πολύ απλές ασκήσεις. Μετά από μερικές ημέρες, ανάλογα με την ένταση του πόνου, μπορείτε να κάνετε κάποια άσκηση με ασφάλεια ενώ βρίσκεστε στο πάτωμα ή σε ένα κρεβάτι. Θα πρέπει να κάνετε τακτικές ασκήσεις για να ανακτήσετε τα γόνατά σας και τις κινήσεις δύναμης πιο γρήγορα, και ως επί το πλείστον, θα πρέπει να τα κάνετε στο σπίτι. Ο ορθοπεδικός χειρουργός σας μπορεί να συστήσει ασκήσεις για την εργασία των ποδιών σας για περίπου 20 έως 30 λεπτά, 2 ή 3 φορές την ημέρα. Ξεκινήστε με μυϊκές συσπάσεις γύρω από το γόνατο χωρίς να λυγίζετε πάρα πολύ.
   • Συμπληρώστε τους μυς σας: Χαλαρώστε ή κάθονται με τα γόνατα λυγισμένα σε μια γωνία περίπου 10 μοιρών έτσι ώστε τα τακούνια σας να είναι στο πάτωμα. Στη συνέχεια σύρετε τους μυς του πίσω μέρος των μηρών όπως και πριν. Κρατήστε αυτή τη θέση για πέντε δευτερόλεπτα, στη συνέχεια χαλαρώστε. Επαναλάβετε αυτήν την κίνηση δέκα φορές.
   • Συμπληρώστε τους τετρακέφαλους μύες σας: βάλτε στο στομάχι σας, τοποθετήστε ένα μαξιλάρι κάτω από το πόδι του ίδιου σκέλους του χειρουργικού γόνατος και πιέστε σταθερά ένα ρολό πετσέτας με τα δάχτυλα των ποδιών σας. Μπορείτε να ισιώσετε το πόδι σας όσο μπορείτε. Κρατήστε αυτή τη θέση για πέντε δευτερόλεπτα, χαλαρώστε και επαναλάβετε αυτό το κίνημα δέκα φορές.

2. 
   

   
   Σταδιακά κάνετε δραστηριότητες με χρέωση. Μόλις έχετε ελαφρώς επεξεργαστεί τους μύες που περιβάλλουν την περιοχή του γόνατος με ισομετρικές συστολές, δοκιμάστε μερικές ασκήσεις με φορτίο. Καθώς αυξάνετε την ένταση των ασκήσεων, μπορείτε να σκουπίσετε μερικές αποτυχίες. Εάν το γόνατό σας διογκώνεται και αισθάνεστε πόνο μετά από μια συγκεκριμένη δραστηριότητα, μην ασκείστε μέχρι να θεραπευτεί το γόνατο.
   • Κάταγμα εν μέρει ενώ στέκεστε σε μια καρέκλα: στέκεστε στο πίσω μέρος μιας ανθεκτικής καρέκλας ή σε έναν πάγκο με τα πόδια σας περίπου 15 cm ή 30 cm από την υποστήριξη. Μην καταλήγετε εντελώς. Κρατήστε την πλάτη σας ευθεία και μείνετε στη θέση αυτή για περίπου πέντε ή δέκα δευτερόλεπτα. Επιστρέψτε αργά στην προηγούμενη θέση και χαλαρώστε, ενώ επαναλαμβάνετε την κίνηση δέκα φορές.
   • Τεντώστε τα τετρακέφαλα (μηρός του μηρού) ενώ στέκεστε: στέκεστε με το γόνατο χειρουργικά λυγισμένο και απλώστε απαλά τη φτέρνα σας προς τους γλουτούς. Αυτό πρέπει να παράγει ένα τέντωμα στο μπροστινό μέρος του ποδιού (μηρός). Κρατήστε αυτή τη θέση για πέντε δευτερόλεπτα, χαλαρώστε και επαναλάβετε αυτό το κίνημα δέκα φορές.
   • Κάντε ένα βήμα προς τα εμπρός: βήμα σε ένα βήμα των 15 cm με το πόδι του χειρουργικού γόνατος. Πηγαίνετε πίσω και επαναλάβετε αυτό το κίνημα δέκα φορές. Αυξήστε το ύψος του βήματος ή την υποστήριξή σας (για παράδειγμα, ένα σκαμνί) καθώς η δύναμη του ποδιού σας αυξάνεται.

3. 
   

   
   Πηγαίνετε σε ασκήσεις αντίστασης. Το τελευταίο βήμα στην αποκατάστασή σας είναι να δημιουργήσετε αντίσταση χρησιμοποιώντας μηχανή βάρους ή ποδήλατο. Εάν δεν είστε συνηθισμένοι να γυμνάζεστε σε γυμναστήριο και να κάνετε προπόνηση με βάρη, σκεφτείτε την ιδέα μίσθωσης ενός προσωπικού προπονητή ή φυσιοθεραπευτή. Ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας δείξει εκτεταμένες και ενισχυτικές ασκήσεις προσαρμοσμένες στην περίπτωσή σας και, αν χρειαστεί, να αντιμετωπίσετε τον πόνο των μυών με τρόπους όπως η θεραπεία με υπερήχους ή η ηλεκτρική διέγερση των μυών.
   • Χρησιμοποιήστε τη μηχανή γυμναστικής. Ξεκινήστε το πεντάλ 10 λεπτών την ημέρα με χαμηλό επίπεδο αντίστασης, στη συνέχεια αυξήστε σταδιακά σε μισή ώρα με μεγαλύτερη αντίσταση.
   • Εκτελέστε επεκτάσεις πόδι με βάρη όταν παίρνετε το πράσινο φως. Χρησιμοποιήστε το μηχάνημα για αυτό το είδος άσκησης σε γυμναστήριο και επιλέξτε το ελάχιστο βάρος. Καθίστε στο μηχάνημα, κρεμάστε τα δάκτυλα σας γύρω από τα μαξιλάρια και προσπαθήστε να τεντώσετε τα πόδια σας. Κρατήστε τους στη θέση αυτή για λίγα δευτερόλεπτα και χαμηλώστε αργά. Επαναλάβετε αυτό το δέκα φορές και αυξήστε σταδιακά το βάρος σε διάστημα μερικών εβδομάδων. Εάν αισθάνεστε πόνο, σταματήστε να ασκείτε και συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού προχωρήσετε.