Πώς να κάνετε μια ενδομυϊκή ένεση

Περιεχόμενο

• στάδια
• Μέρος 1 Ετοιμαστείτε
• Μέρος 2 Αποκτήστε βασικές γνώσεις
• Μέρος 3 Κάντε μια ένεση στο Z

Για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών, είναι απαραίτητο να ενέσετε φάρμακα. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει αυτή την ιατρική διαδικασία εάν είναι απαραίτητο και μπορεί να χρειαστεί να μάθετε πώς να κάνετε μια ενδομυϊκή ένεση (IM). Ευτυχώς, η νοσοκόμα σας θα μπορέσει να σας εξηγήσει πώς να προχωρήσετε και τέλος, με λίγη προσοχή, θα είστε σε θέση να κάνετε αυτή την ένεση είτε για τον εαυτό σας είτε για ένα μέλος της οικογένειάς σας.

στάδια

Μέρος 1 Ετοιμαστείτε

1. 
   

   
   Πλύνετε τα χέρια σας πριν ξεκινήσετε. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε βασικούς κανόνες υγιεινής για να αποφύγετε τους κινδύνους μόλυνσης.

2. 
   

   
   Προετοιμάστε τον ασθενή. Ακούστε τον και να του παρουσιάσετε την πρόοδο της επιχείρησης. Καθορίστε τη θέση της ένεσης και εξηγήστε επίσης τη δράση του φαρμάκου στο σώμα, εάν ο ασθενής είναι λιγνοειδής.
   • Η ένεση μερικών φαρμάκων μπορεί να είναι επώδυνη. Αυτό δεν ισχύει για όλα τα φάρμακα, αλλά είναι καλύτερο να ενημερώσετε τον ασθενή για να αποφύγετε οποιαδήποτε δυσάρεστη έκπληξη.

3. 
   

   
   Απολυμάνετε την περιοχή με αλκοολούχο αλκοόλ. Πριν από τη λειτουργία, είναι σημαντικό να καθαρίσετε το δέρμα που καλύπτει την περιοχή της ένεσης, για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο μόλυνσης που μπορεί να προκύψει από τη λειτουργία.
   • Αφήστε το αλκοόλ να στεγνώσει Μην αγγίζετε την περιοχή μέχρι να κάνετε την ένεση. Εάν το κάνετε ξανά, θα πρέπει να καθαρίσετε τη θέση άλλη μια φορά.

4. 
   

   
   
   
   Ενθαρρύνετε τον ασθενή να χαλαρώσει. Πράγματι, εάν ο μυς που θα λάβει ένεση είναι τεταμένος, ο ασθενής θα υποφέρει περισσότερο. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αποφευχθεί το στρες για την ελαχιστοποίηση του πόνου.
   • Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αποσπάσουμε την προσοχή από τον ασθενή πριν από την ένεση, θέτοντας ερωτήσεις. Όταν ο ασθενής σκέφτεται κάτι άλλο, μπορεί να χαλαρώσει πιο εύκολα.
   • Μερικοί άνθρωποι προτιμούν επίσης να μην δουν τη σύριγγα ή τον τόπο ένεσης. Σε μερικούς ασθενείς, η όραση με βελόνα μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερο άγχος και άγχος, με αποτέλεσμα τους πιο σκληρούς μύες. Για να βοηθήσετε τον ασθενή να χαλαρώσει, προτείνετε να κοιτάξει προς άλλη κατεύθυνση, αν το επιθυμούν.

5. 
   

   
   Βιδώστε τη βελόνα στην επιλεγμένη θέση. Κατ 'αρχάς, αφαιρέστε το καπάκι και στη συνέχεια τοποθετήστε τη βελόνα με μια απαλή, γρήγορη κίνηση κρατώντας την κάθετα στο δέρμα. Όσο ταχύτερη είναι η ένεση, τόσο λιγότερος πόνος θα έχει ο ασθενής. Ωστόσο, ενεργήστε προσεκτικά εάν δεν έχετε κάνει ποτέ ενδομυϊκή ένεση και μην κολυμπήσετε πολύ γρήγορα για να αποφύγετε την περιττή βλάβη στο δέρμα του ασθενούς.
   • Εάν είστε αρχάριος, να είστε προσεκτικοί γνωρίζοντας ότι μια γρήγορη ένεση δεν είναι απαραιτήτως πιο ευχάριστη για τον ασθενή.
   • Πριν από την ένεση, μπορεί να είναι χρήσιμο να τραβήξετε το δέρμα προς τα πάνω γύρω από το σημείο της ένεσης χρησιμοποιώντας το μη κυρίαρχο χέρι. Μην ξεχνάτε ότι θα κάνετε την ένεση με το άλλο χέρι. Τραβώντας το δέρμα, θα βρείτε τον στόχο σας πιο εύκολα. Έτσι, ο ασθενής θα έχει λιγότερο πόνο όταν τραβήξετε με τη βελόνα.
   • Δεν χρειάζεται να εισάγετε τη βελόνα πλήρως. Απλά βεβαιωθείτε ότι η ένεση θα πραγματοποιηθεί στον μυ που έχετε επιλέξει.

6. 
   

   
   
   
   Ελέγξτε ότι η βελόνα έχει τοποθετηθεί σωστά. Μετά την εισαγωγή της βελόνας και πριν την ένεση του φαρμάκου, θα πρέπει πρώτα να τραβήξετε το έμβολο από τη σύριγγα. Όσο περίεργο μπορεί να φανεί, είναι απαραίτητο να το κάνετε αυτό, γιατί αν τραβήξετε αίμα, σημαίνει ότι η βελόνα δεν είναι στον επιλεγμένο μυ, αλλά σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ξεκινήσετε πάλι χρησιμοποιώντας μια νέα βελόνα και μια νέα σύριγγα.
   • Το φάρμακο προορίζεται να χορηγηθεί σε μυ και όχι απευθείας στο αίμα. Έτσι, εάν δείτε το αίμα που τραβάει το έμβολο, θα πρέπει να αφαιρέσετε τη βελόνα και να αλλάξετε τη θέση.
   • Δεν έχει σημασία αν εντοπίσετε την παρουσία αίματος πριν από την ένεση. Απλά μετακινήστε τη βελόνα για να αποφύγετε μια λανθασμένη κίνηση.
   • Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βελόνα βρίσκεται στον ίδιο τον μυ. Είναι σπάνιο τι συμβαίνει σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Ωστόσο, είναι πάντα καλύτερο να ελέγξετε για να προχωρήσετε με ασφάλεια στην έγχυση.

7. 
   

   
   Εισάγετε το φάρμακο αργά. Συνιστάται να τσιμπήσετε γρήγορα τη βελόνα για να ελαχιστοποιήσετε τον πόνο. Ωστόσο, να γνωρίζετε ότι για τον ίδιο λόγο, πρέπει να κάνετε ένεση με το φάρμακο αργά. Πράγματι, ο τελευταίος καταλαμβάνει χώρο στο μυ και οι περιβάλλοντες ιστοί θα πρέπει να τεντώνονται για να απορροφούν. Επομένως, όταν η έγχυση είναι αργή, ο πόνος θα είναι μικρότερος, επειδή η διαδικασία συνεχίζεται σταδιακά.

8. 
   

   
   Αφαιρέστε τη βελόνα με την ίδια γωνία που χρησιμοποιήθηκε για την έγχυση. Ωστόσο, προτού αφαιρέσετε τη βελόνα, βεβαιωθείτε ότι έχετε εγχυθεί όλο το φάρμακο.
   • Εφαρμόστε ένα σάλτσα στο σημείο της ένεσης. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάποια δυσφορία, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό. Ζητήστε του να κρατήσει το ντύσιμο στη θέση του ενώ αφαιρείτε τη βελόνα.

9. 
   

   
   Αφαιρέστε τη βελόνα σωστά. Μην το ρίχνετε στα σκουπίδια. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικά κατασκευασμένο πλαστικό δοχείο για να κρατήσετε τις χρησιμοποιημένες σύριγγες και βελόνες. Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιήσετε ένα μπουκάλι σόδα ή μια πλαστική φιάλη με βιδωτό καπάκι. Ελέγξτε ότι το δοχείο μπορεί να δεχθεί σύριγγες και βελόνες εύκολα και με ασφάλεια.
   • Ρωτήστε τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας σχετικά με τις τοπικές απαιτήσεις για την αποκατάσταση των χρησιμοποιημένων βελόνων και συριγγών.

Μέρος 2 Αποκτήστε βασικές γνώσεις

1. 
   

   
   Μάθετε να περιγράφετε μια σύριγγα. Θα μπορείτε να κάνετε μια ενδομυϊκή ένεση ευκολότερη εάν κατανοήσετε τη διαδικασία που εφαρμόζετε και το όργανο που χρησιμοποιείτε.
   • Μια σύριγγα αποτελείται από τρία κύρια μέρη: τη βελόνα, τον κύλινδρο και το έμβολο. Η βελόνα εισέρχεται στο μυ. Ο κύλινδρος βαθμολογείται είτε σε cm (κυβικά εκατοστά) είτε σε ml (χιλιοστόλιτρα) και χρησιμοποιείται για τη συγκράτηση του φαρμάκου. Το έμβολο επιτρέπει τη διέγερση του φαρμάκου από τη σύριγγα.
   • Το φάρμακο που ενίεται ενδομυϊκά (ΙΜ) μετράται σε cm ή ml. Και στις δύο περιπτώσεις, η ποσότητα είναι η ίδια.

2. 
   

   
   Επιλέξτε τη θέση ένεσης. Μπορείτε να επιλέξετε ανάμεσα σε πολλά μέρη στο ανθρώπινο σώμα.
   • Ο τεράστιος πλευρικός μυς (στον μηρό). Παρακολουθήστε τον μηρό σας και διαιρέστε το σε τρία ίσα μέρη. Το πέλμα μπορεί να λάβει χώρα στο κεντρικό τμήμα. Ο μηρός είναι ένα καλό μέρος για να κάνετε ένεση γιατί είναι εύκολο να το δείτε. Αυτή είναι η καλύτερη τοποθεσία εάν ο ασθενής είναι παιδί κάτω των 3 ετών.
   • Ο κοιλιακός μυς (το ισχίο). Για να βρείτε τη σωστή θέση, τοποθετήστε το σαρκώδες τμήμα του χεριού σας στο επάνω εξωτερικό μέρος της επένδυσης του μηρού και της πλάτης. Τοποθετήστε τα δάχτυλά σας στο κεφάλι του ασθενούς και τον αντίχειρά σας προς τη βουβωνική χώρα. Με τα δάχτυλά σας, σχηματίζετε ένα V διαχωρίζοντας το πρώτο δάχτυλο από τα άλλα. Θα αισθανθείτε την άκρη ενός οστού στο τέλος του μικρού σας δακτύλου και του δακτύλου σας. Θα χρειαστεί να κάνετε ένεση στη μέση του V. Το ισχίο είναι ένα κατάλληλο μέρος για ενήλικες και παιδιά κάτω των 7 μηνών.
   • Ο δελτοειδής μυς (ο βραχίονας). Αφαιρέστε πλήρως το βραχίονα του ασθενούς. Εντοπίστε τον ηττημένο στο επάνω μέρος του βραχίονα για να ορίσετε ένα τρίγωνο. Αυτό είναι το λακρόμιο, το κάτω μέρος του οποίου θα είναι η βάση του τριγώνου. Το κάτω σημείο του τριγώνου, που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη μέση της βάσης, βρίσκεται περίπου στο επίπεδο του χείλους. Το σημείο της ένεσης βρίσκεται περίπου 2,5 έως 5 cm κάτω από το λακρόμιο. Θα χρειαστεί να αποφύγετε την επιλογή αυτής της θέσης εάν ο ασθενής είναι πολύ λεπτός ή αν ο μυς είναι πολύ μικρός.
   • Ο μυς της χοληστερίνης (πίσω). Απογυμνώστε τη μία πλευρά του πίσω μέρους του ασθενούς. Με αλκοολούχο βαμβάκι, τραβήξτε μια γραμμή από την κορυφή των γλουτών στο πλάι του ασθενούς. Καθορίστε τη μέση αυτής της γραμμής και, στη συνέχεια, ανεβαίνετε περίπου 7,5 cm. Από αυτό το σημείο, τραβήξτε μια άλλη γραμμή προς τα κάτω, η οποία κόβει την πρώτη και καταλήγει στη μέση του γλουτού. Έτσι, θα έχετε τραβήξει ένα σταυρό. Θα αισθανθείτε την καμπυλότητα ενός οστού στην κορυφή του εξωτερικού τριμήνου. Η θέση της έγχυσης βρίσκεται σε αυτή την περιοχή, ακριβώς κάτω από το έδαφος. Μην χρησιμοποιείτε τη θέση αυτή για βρέφη ή παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών, καθώς οι μύες τους δεν αναπτύσσονται επαρκώς.

3. 
   

   
   Γνωρίστε τον ασθενή. Κάθε άτομο έχει ιδιαίτερα ευνοϊκή θέση για να λάβει ενδομυϊκή ένεση. Εξετάστε διάφορα πράγματα πριν προχωρήσετε.
   • Η ηλικία του ατόμου. Για βρέφη και παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών, ο μηρός είναι το καταλληλότερο μέρος για να λάβετε ενδομυϊκή ένεση. Εάν είστε παιδί ηλικίας τριών ετών και άνω, μπορείτε να επιλέξετε είτε τον μυ του μηρού είτε τον ώμο. Θα χρησιμοποιήσετε βελόνα # 22 ή # 30 για ένεση. Το μέγεθος της βελόνας θα καθοριστεί από τη φύση του φαρμάκου. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
     • Σημείωση: Για μικρά παιδιά, χρησιμοποιήστε μια μικρότερη βελόνα. Σε αντίθεση με τον μυ του βραχίονα, αυτό του μηρού μπορεί να στηρίξει μια μεγαλύτερη βελόνα.
   • Εξετάστε τις θέσεις των προηγούμενων ενέσεων. Εάν ο ασθενής έχει πρόσφατα ενεθεί σε μια συγκεκριμένη τοποθεσία, επιλέξτε διαφορετική θέση για να χορηγήσετε την επόμενη ένεση. Έτσι, θα αποφύγετε τη δημιουργία ουλών και αλλαγών στο χρώμα του δέρματος.

4. 
   

   
   Μάθετε πώς να γεμίζετε τη σύριγγα. Μερικοί από αυτούς είναι γεμάτοι με το φάρμακο. Μερικές φορές χορηγείται σε ένα φιαλίδιο και πρέπει να εισάγεται στη σύριγγα. Πριν από την ένεση ενός φαρμάκου από ένα φιαλίδιο, ελέγξτε πρώτα ότι έχετε το σωστό φάρμακο, ότι δεν έχει λήξει, ότι δεν έχει αποχρωματιστεί και ότι το φιαλίδιο δεν περιέχει σωματίδια σε εναιώρηση.
   • Αποστειρώστε την κορυφή του φιαλιδίου με ένα μαξιλάρι εμποτισμένο με αλκοόλ.
   • Κρατήστε τη σύριγγα τοποθετώντας τη βελόνα προς τα πάνω με το κάλυμμα στη θέση του.Τραβήξτε το έμβολο μέχρι τη βαθμονόμηση που αντιστοιχεί στη δόση σας για να αναρροφήσετε τον αέρα.
   • Εισάγετε τη βελόνα στο ελαστικό πώμα της φιάλης. Στη συνέχεια, πιέστε το έμβολο για να επιστρέψετε αέρα στη φιάλη.
   • Κρατήστε το άκρο της βελόνας στο φάρμακο με το μπουκάλι ανάποδα. Τραβήξτε ξανά το έμβολο για να αναρροφήσετε την απαιτούμενη δόση φαρμάκου ή λίγο περισσότερο αν υπάρχουν φυσαλίδες αέρα. Κτυπήστε τη σύριγγα για να σηκώσετε τις φυσαλίδες αέρα και στη συνέχεια σπρώξτε τις ξανά στη φιάλη. Στο τέλος, βεβαιωθείτε ότι εξακολουθείτε να έχετε τη σωστή δόση φαρμάκου στη σύριγγα.
   • Αφαιρέστε τη βελόνα από τη φιάλη. Αν δεν πρόκειται να κάνετε άμεση έγχυση, θα πρέπει να τοποθετήσετε ξανά το καπάκι της βελόνας.

Μέρος 3 Κάντε μια ένεση στο Z

1. 
   

   
   Κατανοήστε τα πλεονεκτήματα της μεθόδου Ζ. Με ενδομυϊκή ένεση, η διείσδυση της βελόνας δημιουργεί ένα στενό δίαυλο στον ιστό, το οποίο προάγει τη διαφυγή του φαρμάκου από το σώμα. Η μέθοδος Z μειώνει τον ερεθισμό του δέρματος και διευκολύνει την απορρόφηση του φαρμάκου τοποθετώντας τον στον μυϊκό ιστό με κάποιο τρόπο.

2. 
   

   
   Ετοιμάστε τον εαυτό σας. Επαναλάβετε τα βήματα για το πλύσιμο των χεριών, γεμίζοντας τη σύριγγα, επιλέγοντας και προετοιμάζοντας το σημείο της ένεσης.

3. 
   

   
   Πάρτε δράση στο σημείο της ένεσης. Τραβήξτε σταθερά το δέρμα 2,5 εκατοστά πλευρικά με το μη κυρίαρχο χέρι σας. Κρατήστε το δέρμα και τους υποκείμενους ιστούς στη θέση του.

4. 
   

   
   Εισάγετε τη βελόνα σε γωνία 90 ° μέσα στον μυ. Ελέγξτε ότι δεν υπάρχει αίμα πίσω τραβώντας ελαφρά το έμβολο. Στη συνέχεια, πιέστε απαλά για να κάνετε την ένεση του φαρμάκου.

5. 
   

   
   Αφήστε τη βελόνα στη θέση της για 10 δευτερόλεπτα. Έτσι, το φάρμακο θα κατανέμεται ομοιόμορφα στους ιστούς.

6. 
   

   
   Αφαιρέστε τη βελόνα γρήγορα και αφήστε το δέρμα. Σε αυτή τη μέθοδο, η τροχιά ζιγκ-ζαγκ της βελόνας εμποδίζει το φάρμακο να εγκαταλείψει τον μυϊκό ιστό. Ως αποτέλεσμα, η δυσφορία του ασθενούς και ο τραυματισμός στο σημείο της ένεσης θα ελαχιστοποιηθούν.
   • Αποφύγετε να κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης για να αποφύγετε την ερεθιστικότητα του δέρματος και την προώθηση της διαρροής του φαρμάκου.